Спинной мозг – важное звено нервной системы, соединяющее органы и части тела человека воедино, обеспечивающее адекватное взаимодействие с миром. Этот сложный биологический механизм организовывает реализацию жизненно необходимых функций, работая в тесной связи с головными центрами. Повреждение любой области спинного мозга повлечет серьезные последствия для здоровья.
Расположение, внешнее строение
Спинной мозг расположен в позвоночном канале, составленном пустотами позвонков. Его надежная защита и фиксация обеспечивается многослойной оболочкой (дуральным мешком).
Расположение спинного мозга − от затылка до второго позвонка поясничного сектора. Внешне сориентироваться, где находится у человека данный орган, можно по верхней точке первого позвонка, а также по нижнему краю ребер. Длина спинного мозга у представителей мужского пола − 45 см, у женского – от 42 до 43 см.
Внешнее строение спинного мозга представляет собой толстый сужающийся книзу шнур (тяж) с двумя выраженными уширениями.
Общая схема устройства спинного мозга под позвонками, выглядит следующим образом (от затылка):
- продолговатый мозг,
- пирамидальная область,
- шейное утолщение,
- пояснично-крестцовое уширение,
- конус (область перехода в нить),
- нить, которая скрепляется с копчиком, заканчиваясь в районе 2-го позвонка копчикового отдела.
Взаимодействие спинных центров с головными обеспечивается мостом, локализующимся в затылочной области.
Оболочки, межоболочечные пространства
Как устроен спинной мозг? С наружной стороны, будет неполной без описания окружающего его дурального мешка, копирующего форму позвоночника.
Оболочки спинного мозга человека – это три отдельных слоя вокруг центрального канала: мягкий, паутинный и твердый. Твердая оболочка спинного мозга образована соединительной тканью из крепких волокон. Сохранение пространственного положения обеспечивается фиксацией к краям межпозвонковых отверстий, специальные тяжи (дорсальные, латеральные) связывают ткань с поверхностью надкостницы позвоночного канала. Твердую оболочку отделяет от серединной (паутинной) субдуральное пространство.
Паутинная оболочка спинного мозга – промежуточный слой дурального мешка. Здесь находятся нервные корешки, собственно мозг, который огорожен от стенок оболочки субарахноидальным пространством, заполненным жидкостью (ликвором). Паутинный слой очень плотный, но тонкий. Представлен ячеистой соединительной тканью.
Мягкая (сосудистая) оболочка сращена с мозговым веществом. Ткань соткана пучками коллагеновых волокон, образующих наружный и внутренний круговые слои. В них расположена густая сеть кровеносных сосудов.
Вдоль мягкой оболочки размещен ряд зубчатых пластинок. С одной стороны они спаяны с самим мозгом в районе между задними и передними корешками, с другой – с паутинной оболочкой, а через нее – с твердой, выступая в роли своеобразного сквозного крепежа. Дополнительную связь оболочек и межоболочечных пространств спинного мозга обеспечивают нервные корешки.
Основные функции оболочек спинного мозга − защитная и трофическая (регулирование кровотока).
Жидкость в межоболочечных пространствах предохраняет нервные ткани от колебаний, встрясок, принимает активное участие в обменных процессах, отводя продукты метаболизма.
Функции
Физиологические потребности человек реализует благодаря уникальному строению и функциям спинного мозга, не задумываясь, что такое представляет из себя этот орган и каковы принципы его работы.
К основным функциям спинного мозга относятся:
- Рефлекторная. Обеспечивает мышечную реакцию на внешнее раздражение (тактильный, термический, кислотный, болевой рефлексы), движения скелетных мышц, сосудов, прямой кишки, мочеполовой системы.
- Проводниковая. Спинной мозг человека является транслятором внешних сигналов к головному центру и от него. Проводниковой функцией спинного мозга обеспечивается взаимосвязь сознания и рефлексов.
- Тоническая функция спинного мозга поддерживает минимальное напряжение мускулатуры в состоянии покоя (мышечный тонус).
- Эндокринная. Центральный спинномозговой канал выстлан особым слоем клеток – эпендимоглией. У молодых людей они продуцируют биоактивные вещества, регулирующие половую функцию, артериальное давление, суточные ритмы.
Каковы функции спинного мозга (главные), кратко описано в таблице 1.
Таблица 1
| Функция | Элемент структуры | Описание |
| Рефлекторная | Серое вещество (тела и дендриты нейронов) | Передача двигательных импульсов к мускулатуре (вегетативные и соматические рефлексы) |
| Проводниковая | Белое вещество (аксоны нейронов) | Передача чувствительных импульсов от рецепторов по восходящим путям к голове и прием ответных сигналов по нисходящим путям |
Нарушение функционирования нервных тканей почти всегда связано с частичной или полной потерей дееспособности человеком.
Внутреннее строение
Тело расположенного в позвоночнике мозга составлено различными типами нервных клеток и волокон, образующих иннервирующие мышцы и органы корешки, а также проводящие пути для внешних и внутренних импульсов.
Утолщения и борозды
Внутреннее строение спинного мозга складывается из нескольких секторов, образованных продольно расположенными углублениями:
- передняя срединная щель, проходящая вдоль всей фронтальной части,
- срединная борозда, разделяющая тыльную поверхность на 2 равных половины,
- по бокам от передней срединной щели находятся переднелатеральные борозды,
- с обеих сторон от тыльной срединной борозды расположены заднелатеральные.
В итоге тяж оказывается разделен 2 половины (в перемычке – центральный спинномозговой канал), каждая из которых состоит из 3-х секций-канатиков:
- между тыльной срединной и заднелатеральной бороздой − задний канатик,
- между заднелатеральной и переднелатеральной – боковой,
- между передней срединной щелью и переднелатеральной бороздой – передний.
Внешне канатики напоминают длинные объемные валики, составляющие тело тяжа.
Серое и белое вещество
Центральный канал (остаток нервной трубки) окружен серым веществом спинного мозга, на поперечном срезе похожем на бабочку (букву «Н»). Нижняя часть − передние рога (широкие, короткие, толстые), верхняя – задние рога спинного мозга (узкие, удлиненные). Вдоль канала на участке с последнего шейного сегмента до первого поясничного с передними и задними тянутся боковые рога (столбы).
В состав серого вещества входят мультиполярные нервные клетки (нейроны) и волокна. Нейроны состоят из тела (сома, перикарион), вокруг которого отрастают короткие разветвления (дендриты), и длинного отростка (аксона). Дендриты улавливают импульсы, транслируют их в тело нейрона, а оттуда сигнал передается в ткани посредством аксонов.
Типы нейронов:
- корешковые. Отростки нейронов выходят за оболочки дурального мешка, достигают мышечных волокон, где образуют синапсы (место контакта нейронов и клеток, получающих сигнал),
- внутренние. Аксоны находятся в пределах серого вещества,
- пучковые. Их отростки образуют проводящие пути до толщи белого вещества.
По функциям различают следующие типы нейронов:
- чувствительные (образуют боковые канатики),
- вегетативные (входят в состав передних корешков),
- ассоциативные (формируют внутренние сегменты),
- двигательные (направляются к мышечным волокнам).
Диффузно рассеянные клетки серого вещества обеспечивают внутренние связи, некоторые сгруппировываются в ядра спинного мозга.
Сверху серое вещество окружено белым, обеспечивающим проводимость сформированных сигналов.
Белое вещество состоит из продольно лежащих нервных волокон трех типов:
- короткие пучки, соединяющие структуры мозга,
- афферентные длинные (чувствительные),
- эфферентные длинные (двигательные).
Соединение между серым и белым веществом обеспечивается глией – слоем клеток, служащим прослойкой между нейронами и капиллярами.
Корешки
Корешки спинномозговых нервов образованы аксонами нервных клеток. Разделяются 2 типа: передние и задние. Передние корешки спинного мозга растут продольными рядами из передней боковой борозды. Составлены отростками двигательных нейронов из ядер передних и частично боковых рогов серого вещества. Задние образованы из отростков чувствительных нейронов, находящихся в спинномозговых узлах (в межпозвоночных отверстиях). Они входят через заднюю боковую борозду. Передние и задние корешки на выходе из дурального мешка сливаются в спинномозговой нерв, образуя короткий ствол, который распадается на 2 ветви (принимающая сигнал и исполняющая).
При повреждении задних (чувствительных) корешков пропадает способность к осязанию привязанных к ним участков. Если пересечены или передавлены передние корешки, то наступает паралич соответствующей мускулатуры.
На сегодняшний момент определено, сколько всего корешков спинномозговых нервов отходит от спинного мозга – 31 пара.
Проводящие пути
Проводящие пути спинного мозга обеспечивают внутреннюю межсекторальную трансляцию сигнала и связь с головным центром в обоих направлениях. Восходящие пути спинного мозга образованы тонкими и клиновидными пучками афферентных волокон, расположенными в задних и боковых канатиках (по всей протяженности длины тяжа). Возбуждение, возникающее в рецепторах органов и кожи как реакция на внешние раздражители, передается нервами в задние корешки, обрабатывается нейронами спинномозговых узлов. Отсюда сигнал отправляется в головной центр либо в клетки задних рогов.
Нисходящие пути спинного мозга составлены из пучков эфферентных волокон передних и боковых канатиков, направляющихся в передние рога серого вещества. Волокна передают сигнал от головного центра к двигательным нейронам спинного, откуда информация идет дальше до органа-адресата.
Таким образом образуется рефлекторная дуга, представленная тремя типами нейронов:
- чувствительные, воспринимающие внешний сигнал и проводящие его по своим отросткам,
- вставочные, образующие синапс с аксоном чувствительных клеток, и передающие сигнал по своим отросткам в передние рога,
- двигательные (в передних рогах), которые принимают в свои тела информацию от вставочных клеток и по аксонам в составе передних корешков транслируют ее мышечным волокнам.
Существует несколько путей, по которым проходят нервные импульсы. Они распределяются по зонам иннервации (участкам приема-передачи сигнала).
Сегменты: строение
Строение спинного мозга человека подразумевает его разделение по всей длине на структурно-функциональные единицы – сегменты:
- 8 шейных,
- 12 грудных,
- по 5 поясничных и крестцовых,
- 1 копчиковый.
Внутреннее строение спинного мозга устроено таким образом, что у каждого сектора своя область иннервации, которую обеспечивают четыре спинномозговых корешка, образующих по одному нерву с каждой стороны сегмента.
Обозначение сегментов спинного мозга и их функции представлено в таблице 1.
Таблица 1
| Обозначение | Сектор | Зоны иннервации (дерматомы) | Мышцы | Органы |
| Шейные (цервикальные): С1-С8 | С1 | Мелкие мышцы шейного отдела | ||
| С4 | Надключичная область, тыльная сторона шеи | Верхние мышцы спины, диафрагмальная мускулатура | ||
| С2-С3 | Область затылка, шея | |||
| С3-С4 | Надключичная часть | Легкие, печень, желчный пузырь, кишечник, поджелудочная железа, сердце, желудок, селезенка, двенадцатиперстная кишка | ||
| С5 | Шея сзади, плечо, район плечевого сгиба | Плечо, сгибатели предплечья | ||
| С6 | Шея сзади, плечо, предплечье снаружи, большой палец кисти | Спина сверху, наружная область предплечья и плеча | ||
| С7 | Заднее надплечье, пальцы кисти | Сгибатели лучезапястного сустава, пальцы | ||
| С8 | Ладонь, 4,5 пальцы | Пальцы | ||
| Грудные (торакальные): Tr1-Tr12 | Tr1 | Область подмышек, плечи, предплечья | Мелкая мускулатура кистей | |
| Tr1-Tr5 | Сердце | |||
| Tr3-Tr5 | Легкие | |||
| Tr3-Tr9 | Бронхи | |||
| Tr5-Tr11 | Желудок | |||
| Tr9 | Поджелудочная железа | |||
| Tr6-Tr10 | Двенадцатиперстная кишка | |||
| Tr8-Tr10 | Селезенка | |||
| Tr2-Tr6 | Спина от черепа по диагонали вниз | Межреберные, спинные мышцы | ||
| Tr7-Tr9 | Передняя, задняя поверхности тела до пупка | Спина, брюшная полость | ||
| Tr10-Tr12 | Тело ниже пупка | |||
| Поясничные (люмбальные): L1-L5 | Tr9-L2 | Кишечник | ||
| Tr10-L | Почки | |||
| Tr10-L3 | Матка | |||
| Tr12-L3 | Яичники, яички | |||
| L1 | Пах | Брюшная стенка снизу | ||
| L2 | Бедро впереди | Тазовые мышцы | ||
| L3 | Бедро, голень с внутренней стороны | Бедро: сгибатели, ротационные, передняя поверхность | ||
| L4 | Бедро впереди, сзади, колено | Разгибатели голени, бедренные передние | ||
| L5 | Голень, пальцы стоп | Бедренные передние, боковые, голень | ||
| Крестцовые (сакральные): S1-S5 | S1 | Заднебоковая часть голени и бедра, стопа снаружи, пальцы | Ягодичные, голень впереди | |
| S2 | Ягодицы, бедро, голень внутри | Голень сзади, мускулатура стопы | Прямая кишка, мочевой пузырь | |
| S3 | Половые органы | Тазовая, паховая мускулатура, сфинктер ануса, мочевого пузыря | ||
| S4-S5 | Область заднего прохода, промежность | Акты произвольной дефекации и мочеиспускания |
Отделы спинного мозга смещены вверх относительно соответствующих позвонковых костей. Поясничные сегменты существенно отстают, поэтому нижняя часть позвоночника иннервируется посредством спускающихся плетей корешков в виде конского хвоста. Соотношение сегментов (невромеров), частей тела и позвоночника (сомитов) называется скелетотопией.
Видео
Видео , строение спинного мозга
Травмы и поражения
Поражение спинного мозга вследствие травмы (ушиб, сдавление, разрыв (кровоизлияние), сотрясение) или болезни приводит к тяжким последствиям.
Хронические патологии (миелопатии):
- спондилез,
- люмбальный стеноз,
- дегенеративные, наследственные миелопатии,
- сухотка,
- сирингомиелия.
Общие симптомы поражения спинного мозга при полном механическом поперечном повреждении:
- ниже уровня разрушения произвольных двигательных рефлексов нет, кожные также отсутствуют,
- нет контроля над тазовыми органами (произвольная дефекация и мочеиспускание),
- нарушение терморегуляции.
Конкретные признаки заболеваний и повреждений мозга зависят от локализации травмы.
При сдавлении дурального мешка грыжей или из-за смещения позвонков, а также при развитии заболеваний возникают боли в спине (чаще в шее, пояснице). Если повреждена конусная часть, то болевые импульсы локализуются в нижнем отделе. Ощущается слабость конечностей, онемение отдельных областей тела, головные боли, мигрени, беспокоят позывы к неотложному мочеиспусканию, сексуальная дисфункция.
В качестве методов диагностики применяются МРТ, КТ, анализ ликвора (пункция). Процедура взятия пункции проводится под местной анестезией. Тонкой иглой, вводимой в межпозвоночное пространство под контролем рентген-аппарата, забирается небольшое количество жидкости для исследования.
Лечение спинного мозга настолько же сложно, как его строение. Поэтому следует максимально оберегать данную область от травм, пользуясь защитными приспособлениями, не допускать инфекционных поражений, своевременно излечивая заболевания (в том числе ОРВИ, отиты, синуситы). Состояние данного звена нервной системы во многом определяется целостностью структуры позвоночника.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме
(Пока оценок нет)
Загрузка...